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分型辨治自身免疫性肝炎黄疸

来源: 寻药客 | 2019-05-01 23:23:52 | 浏览81
中国中医药报

自身免疫性肝炎出现的黄疸,大多属中医“黄疸”中的“阴黄”范畴。笔者将本病黄疸按以下三型辨治,取得了一定疗效。

寒湿阻遏脾胃肝胆

症见身目俱黄,黄色晦暗不泽或如烟熏,右胁疼痛,痞满食少,神疲畏寒。腹胀便溏,口淡不渴,舌淡,苔白腻,脉濡缓或沉迟。治宜温中散寒化湿,健脾利胆退黄。方用茵陈术附汤和理中丸加减,药用茵陈、附子、干姜、白术、甘草、柴胡、丹参、泽兰、郁金、黄芪等。

脾虚不运湿郁肝胆

症见黄疸久郁,身目俱黄,黄色较淡而不鲜明,胁肋隐痛,食欲不振,肢体倦怠乏力,心悸气短,食少腹胀,大便溏薄,舌淡苔薄白,脉濡细。治宜健脾益气助运,祛湿利胆退黄。方用六君子汤和茵陈四苓汤化裁,药用人参、茯苓、白术、甘草、陈皮、半夏、茵陈、柴胡、当归、猪苓等。

脾虚气弱血不得生

症见面目及肌肤发黄,黄色较淡,面色不华,面白唇淡,心悸气短,倦怠乏力,头晕目眩,舌淡苔白,脉细弱。治宜健脾补气养血,活血利胆退黄。方用小建中汤和当归补血汤化裁,药用桂枝、生姜、大枣、白芍、甘草、饴糖、茯苓、泽泻、黄芪、党参、白术、当归、茵陈、泽兰等。(伏新顺)