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光打雷不下雨 警惕干燥综合征

来源: 寻药客 | 2019-05-01 23:30:27 | 浏览90
中国中医药报

□ 戴秀娟 河南省中医院

王女士最近出现口干眼干的症状,起初以为是干眼症,也就没有在意,渐渐地,连吃口馒头也需要用水咽下,想哭都没有眼泪,她才意识到问题的严重性,赶紧来到河南省中医院就诊,在风湿骨病科,被诊断为“干燥综合征”。据该科主任郭会卿主任医师介绍,此病是一种免疫性疾病,如果出现口干、眼干,欲哭无泪,腮腺肿大等等症状,应及时去医院就诊。

口干舌燥、欲哭无泪是主症

郭会卿主任医师说,干燥综合征的主要症状就是口干舌燥、欲哭无泪,早期患者皮肤可以正常,随着疾病的进展,可影响汗腺的分泌,出汗减少,甚至无汗。女性患者还可伴有阴道干燥、烧灼感、外阴萎缩。除腺体功能受影响外,部分病人还有轻度、自限性关节疼痛,以及血管炎、周围神经炎、肺纤维化等表现。

干燥综合征主要有五大表现:

口干 表现为一点口水也没有,有些患者甚至抱着水壶喝水,严重时吃饭需用水咽下。

眼干 欲哭无泪,患者常感到眼睛里有沙子(异物感)一样。

腮腺肿大 两侧腮腺肿大是干燥综合征的特征性表现之一。特别老年人,常表现为反复的肿大。

系统损害 约70%干燥综合征病人除出现腺体症状外,尚可出现乏力,关节、肌肉疼痛,低热等症状。

唇腺活检阳性 此病重女轻男,多发生于中老年女性。其病因、发病机理至今不明,初期出现的口干眼干等症状较轻,容易引起误诊。该病目前尚无根治方法,临床治疗以减轻症状、防治并发症为主,所以早期发现很重要。

如果出现以下这些症状,应特别警惕此病的发生:1.不典型的关节痛,尤其是老年女性,不符合类风湿关节炎诊断标准;2.近几月或几年迅速出现龋齿或牙齿脱落;3.成年人反复出现腮腺肿大;4.眼睑反复出现化脓性感染;5.不明原因的高球蛋白血症;6.远端肾小管酸中毒,低钾软瘫;7.不明原因的肺间质纤维化;8.不明原因的肝胆管损害,慢性胰腺炎。

中医辨证治疗效果好

干燥综合征是一种自身免疫性疾病,西医治疗没有很好的方法,中医辨证治疗此病,往往能获得事半功倍的效果。常分为以下二种证型:

肺胃阴虚型 当患者表现为口干舌燥,声音嘶哑,口渴,口臭口苦,吞咽困难,大便秘结,小便短黄,舌苔红,手足心热,脉象弦细。可给予益胃汤(麦冬、沙参、玉竹、生地),切记要用冰糖做引子,冰糖有生津之功效。

肝肾阴虚型 患者主要表现为眼干、口干,牙龈萎缩,大便干结,头晕目眩,两颧潮红,五心烦热,腰膝酸软,耳鸣健忘,烦躁易怒,失眠多梦,舌红苔少或无苔,脉象细数。宜补肾养肝,滋阴清热。可用六味地黄丸。如热盛,可吃知柏地黄丸。如出现关节疼、怕冷,可加制附片、桂枝等。

少用眼 多吃山楂和乌梅

郭会卿说,患者在生活中要注意调理,平时少用眼,不宜常呆在空调房里。饮食上要多吃滋阴生津的食物,如丝瓜、萝卜、冬瓜、莲藕、荸荠、山药、黑芝麻、海参等,避免吃辛辣、油炸的食物,如羊肉、狗肉、鹿肉以及葱、姜、蒜及花椒等伤津助热的食物,以免加重病情。此外要注意补水,宜多喝水、粥、豆浆等。

在治疗的同时可配合一些食疗,也能起到辅助治疗的作用。

山楂乌梅饮 山楂9克,乌梅3粒,百合9克,冰糖适量。将山楂、乌梅、百合放入锅中,加水后开大火煮开后转中小火约5分钟,即关火,焖5分钟即可饮用,此时加入冰糖即可;热饮或冷饮皆可。

梨子粥 梨2个,洗净后连皮带核切碎,加粳米100克煮粥。该粥具有生津润燥、清热化痰的功效。

麦冬玉竹饮 麦冬、玉竹、生地各500克,水煎浓缩,加冰糖收膏,常对开水作饮料,也是有效的食疗方。